داء الرقص Chorea

داء الرقص Chorea

هو حركات مفرطة, غير متوقعة, و تلقائية, وغير منتظمة التوقيت, وغير تكرارية, وبلا هدف, وهى حركات مختصرة تماما, وغير متناظرة, وموزعة بشكل عشوائي, وموجودة أثناء الراحة, وقد تستمر أثناء النوم. وهذه الحركات تختلف في شدتها بداية من حركات عدم الارتياح, والمبالغة المعتدلة, والمتقطعة في الإشارات والتعبير, إلى حركات الأيدي المزعجة للآخرين, إلى مشية غير ثابتة تشبه الرقص, إلى تدفق مستمر من الحركات الشديدة المسببة للإعاقة.


وتعبير داء الرقص chorea, مشتق من كلمة يونانية, بمعنى الرقص, وقد أستخدم هذا التعبير لأول مرة في العصور الوسطى, للتعبير عن الرقص الذي كان يرقص فيه أعداد كبيرة من الناس, رقصا جماعيا لأيام. وقد استعمل سيدنهام Sydenham هذا التعبير لوصف داء الرقص الروماتزمي سنة 1686, وبعد ذلك بمائتي عام وصف هانتينجتن Huntington الكوريا الوراثية، وأشار إلى أن اضطراب الحركة هذا كان مماثلا للذي وصفه Sydenham.

أسبابه:
أسباب وراثية: مثل رنح توسع الشعيرات الدموية Ataxia-telangiectasia, وداء الرقص الوراثي الحميد, ومرض هالورفوردن سباتز Hallervorden-Spatz disease, ومرض هينجتون Huntington disease, وعيوب الاستقلاب الوراثية, ومرض ويلسون Wilson disease.

بسبب الأدوية: مثل مضادات التشنج, ومضادات الهستامين, ومنبهات الجهاز العصبي المركزي.

بسبب الغدد الصماء: مثل زيادة نشاط الغدة الدرقية, داء الرقص المصاحب للحمل Chorea gravidarum, نقص نشاط الغدة الجار درقية.

بسبب المناعة والعدوى: مثل مرض بهجت, و السعال الديكي ، والدفتيريا, والحزام الناري, وداء رقص سيدنهام, والذئبة الحمراء الجهازية, والالتهاب الشغافي الميكروبي Bacterial endocarditis, والتهاب المخ بسبب فيروس العقبول البسيط.

وعائي: مثل العيوب الخلقية بالأوعية الدموية, ونزف أو جلطة بالعقد القاعدية Basal ganglia.

سبب أيضي: مثل انخفاض مستوى كالسيوم الدم, ونقص أو زيادة السكر بالدم, والفشل الكلوي.

أسباب متنوعة: مثل الشلل المخي Cerebral palsy, كدمة بالرأس.

بسبب الأورام: مثل أورام المخ الأولية والمنتشرة من مكان آخر إلى المخ.

غذائي: مثل نقص فيتامين ب12 في الأطفال, واعتلال رينك الدماغي Wernicke encephalopathy.

بسبب السموم: مثل تسمم أول أكسيد الكربون, تسمم المنجنيز